Одной из важных характеристик больных, страдающих от шизофрении, является высокая частота сопутствующих соматических заболеваний. 

 

При анализе результатов, полученных в исследовании эффективности применения антипсихотиков было продемонстрировано, что, у 58% больных как минимум один, а у 9% выявляется более 4 тяжелых соматических заболевания. Чаще отмечается высокая коморбидность шизофрении и таких соматических расстройств, как артериальная гипертензия (АГ) (21%), гиперлипидемия (16%) и сахарный диабет (13%). 

 

Коморбидная соматическая патология (преимущественно метаболические нарушения, сердечнососудистые и онкологические заболевания) влияет не только на повышение показателей заболеваемости и смертности, но и создает серьезные проблемы в предоставлении психофармакологической помощи этому контингенту.

 

Болезни сердечнососудистой системы являются одной из наиболее общераспрост-раненных форм соматической патологии, которые наблюдаются у больных шизофренией.

АГ страдают примерно 15% населения и (по приблизи-тельным данным) более 19% больных - от шизофрении. Высокая доля больных ши-зофренией с явлениями некомплайентности по приему антипсихотиков предполагает некомплайентность и в плане приема антигипертензивных препаратов, что затрудняет терапию АГ у этих больных. В результате этого большинство больных шизофренией с коморбидной АГ или совсем не получают лечения этой соматической патологии, или получают его нерегулярно и без достижения главной цели - контроля артериального давления в пределах безопасного интервала его показателей.

 

Важную роль в явлении недостаточности соматологической помощи больным шизофренией играет наличие психиатрической стигмы, определенные психопатологические особенности, а именно «патологическое поведение во время болезни» в виде паранойяльных нозогенных реакций, которые проявляются отказом от обращения за медицинской помощью, игнорированием врачебных рекомендаций, уменьшением значимости патологии - в рамках феномена «аутистического отрыва от реальности», а также включением врача к фабуле бредовых переживаний